Trans*Identität bei Kindern und Jugendlichen

Florian Friedrich • 24. August 2025

Hilfe für genderdysphorische Kinder und Jugendliche

Kinder und Jugendliche, die unter Geschlechtsinkongruenz bzw. trans*Identität leiden, sollten immer ernst genommen werden. Ansonsten kann es bei ihnen zu psychischen Beschwerden und Symptomen kommen.


Lesen Sie in diesem Beitrag über die Behandlungsempfehlungen für trans*Kinder und Jugendliche.

Behandlungsempfehlungen für trans*Kinder und Jugendliche

Pubertätsblocker sind sinnvoll

Auch das soziale Umfeld, die Eltern und die Familien brauchen meist Beratung und Unterstützung. U.U. sind bereits im Kindes- und Jugendalter eine hormonelle Therapie oder zumindest reversible Pubertätsblocker sinnvoll. Gerade Pubertätsblocker verschaffen Kindern und Jugendlichen Zeit, um ihre Identität zu finden und Entscheidungen für oder gegen hormonelle und chirurgische Maßnahmen zur Geschlechtsangleichung zu treffen.

Diese Hormonblockaden sind selbstverständlich massive medizinische Eingriffe, die gut abgewägt werden sollten. So kann es zu verschiedenen Nebenwirkungen kommen wie zu einer Verminderung der Knochendichte oder einer anderen Körpergröße.


Eher selten kommen trans*Menschen bereits im Kindesalter in unsere psychotherapeutischen oder ärztlichen Praxen, auch wenn dies in den Medien gerne reißerisch so dargestellt wird. Die meisten suchen erst in der Pubertät oder noch später Beratung und Hilfe wegen ihrer trans*Identität (früher: „Transsexualität“) auf. In der Regel machen die Betroffenen noch immer einen Spießrutenlauf durch und haben mit zahlreichen Hürden zu kämpfen.

Viele trans*Personen geben zudem an, dass sie sich als non-binär, also zwischen den Geschlechtern erleben.


Ist die Geschlechtsinkongruenz bei Kindern schon dauerhaft?

Statistisch gesehen sind ein klares Erleben der Geschlechtsinkongruenz und ein früher Beginn des Spürens der trans*Identität Faktoren, die es wahrscheinlicher machen, dass die Genderdysphorie dauerhaft bestehen bleibt und nicht nur eine Lebensphase darstellt. Jedoch lässt sich nie sicher und eindeutig vorhersagen, ob die Geschlechtsinkongruenz dauerhaft sein wird. Vor allem in der Pubertät und bei Mädchen (zu Burschen) ist die Persistenz der Dysphorie oft nicht gegeben. Je älter eine Person wird, desto wahrscheinlicher wird die Persistenz.

In eher seltenen Fällen kann im Jugendalter auch eine abgewehrte (ich-dystone) Homosexualität Jugendliche dazu veranlassen, sich als trans* zu bezeichnen. Hier wird dann die trans*Identität fehldiagnostiziert. Gerade dieses Phänomen wird von rechtspopulistischen Kreisen gerne als Argument gegen trans*Erleben und hormonelle Maßnahmen im Jugendalter missbraucht.



Brauchen trans*Kinder Beratung und Coaching?

Trans*Kinder und Jugendliche brauchen vor allem dann Beratung und Coaching, wenn sie von ihrem Umfeld abgelehnt werden. Werden sie von ihren Familien und Mitmenschen akzeptiert, unterstützt und integriert, so ist in der Regel eine Begleitung in größeren zeitlichen Abständen möglich.

Auch die Eltern benötigen oft mehrere Jahre Zeit, um zu trauern, denn immerhin verlieren sie einen Sohn (und bekommen eine Tochter) bzw. umgekehrt und müssen dieses neue Bild ihres Kindes erst einmal in ihr Leben integrieren. Eltern- und Familienberatungen sind deshalb wichtig und äußerst sinnvoll.

Ich bin Sophia! Leben als Transgender-Kind | WDR Doku

Da die Geschlechtsinkongruenz in der Zeit vom Kindesalter bis ins Erwachsenenalter oft nicht dauerhaft ist, wird von vielen Expert*innen von einer frühzeitigen Transition abgeraten. Pubertätsblocker und hormonelle Maßnahmen werden den betroffenen Kindern oft einfach verweigert, mit dem Argument, dass der möglicherweise spätere Rollenwechsel zurück ins Geburtsgeschlecht große Schwierigkeiten mit sich bringen würde. Im Einzelfall kann dies jedoch für Kinder, Jugendliche und deren Familien eine immense psychosoziale Belastung darstellen und zu Traumatisierungen führen. 


Umso wichtiger ist es, die Betroffenen und deren Angehörige darüber aufzuklären, dass Geschlechtsdysphorie im Kindes- und Jugendalter zum Großteil nicht dauerhaft ist, sondern lediglich eine Lebensphase in der Identitätsfindung darstellt und damit keine echte trans*Identität ist. Hier wird auch die große Ambivalenz und Zwickmühle der Behandler*innen und Expert*innen sichtbar, denn es ist auch falsch und m.E. aus einer berufsethischen Perspektive hochproblematisch, den Betroffenen eine Transition zu erschweren oder Maßnahmen und positive Gutachten zu verweigern.

Die Transition sollte deshalb mit Kindern und deren Eltern gut besprochen werden, und wir müssen als Expert*innen immer hervorheben, dass eine Transition u.U. nicht dauerhaft sein muss und der Weg zurück ins biologische Geschlecht (Detransition) eine Möglichkeit und ein Weg im Leben eines Menschen sein kann.


An dieser Stelle müssen wir auch bedenken, dass sich während der Zeit der Pubertät Geschlechtsmerkmale ausbilden, die oft das ganze restliche Leben nicht mehr rückgängig gemacht werden können. Dies beeinträchtigt die Lebensqualität der Betroffenen massiv.


Ab wann sind Hormonbehandlungen möglich?

Die aktuellen Leitlinien und Empfehlungen sehen vor, dass bei Jugendlichen das Einverständnis mit den Eltern gegeben sein sollte. In Ländern, in denen die Geschäftsfähigkeit mit 16 Jahren erreicht wird, sind Hormontherapien auch ohne die Zustimmung der Eltern möglich - zumindest theoretisch, denn in der Praxis gestaltet sich das meist schwierig. Eine Verweigerung der Hormonbehandlung durch Behandler*innen kann jedenfalls zu schweren psychischen Krisen und Traumatisierungen führen.

Bevor wir als Gutachter*innen medizinischen bzw. geschlechtsangleichenden Maßnahmen zustimmen, sollten wir trans*Personen gut aufklären, was spätere Kinderwünsche und Schwangerschaften betrifft. So gibt es die Möglichkeit, Spermien und Eizellen einzufrieren.


Der Hypnosystemische Ansatz in der Begleitung von trans*Menschen

Wissenschaftlich ist das Thema der lebenslangen Stabilität von trans*gender Lebensweisen noch sehr schlecht erforscht. In Psychotherapie, Beratung und Coaching ist es daher umso wichtiger, pragmatisch, ruhig und besonnen zu handeln. Auf diese Weise können wir trans*Kinder und Jugendliche umso ernster nehmen, sie validieren, bestärken und empathisch pacen, gut aufklären, begleiten und dennoch auf das eigene Bauchgefühl und den Felt Sense lauschen, bevor wir hormonellen Maßnahmen oder Operationen zustimmen.


Besonders schön und wertvoll finde ich in der Begleitung von trans*Menschen aller Altersgruppen den systemischen bzw. hypnosystemischen Ansatz von Gunther Schmidt, der immer auch betont, dass wir nur dann gute Arbeit leisten können, wenn es uns als Expert*innen selbst gut geht und wir gut bei uns sind. Es ist dann für mich als endlicher Mensch überhaupt kein Problem mehr, wenn ich als Gutachter*in noch Zeit und Raum benötige, bevor ich eine positive Stellungnahme für Maßnahmen verfasse. Ich brauche in meiner beruflichen Rolle eben auch etwas von meinen Klient*innen, um ihnen optimal zu Diensten zu sein. Das ist in dieser Realitätskonstruktion wahre Professionalität und eine gesunde demütige Expertise.



Fazit: Wenn wir unsere Klient*innen und Patient*innen ernst nehmen, dann können wir psychische Fehlentwicklungen und Traumatisierungen verhindern oder abfedern. Auch das soziale Umfeld und die Familien müssen immer mit einbezogen und aufgeklärt werden.

Florian Friedrich als Bastian im Theaterstück DER DRESSIERTE MANN
von Florian Friedrich 13. September 2026
Mein aktuelles Schauspielprojekt in der Rolle des Bastian Der dressierte Mann von John von Düffel Nach dem gleichnamigen Bestseller von Esther Vilar. Vilar dreht den Spieß um. Sie behauptet: Nicht die Männer unterdrücken die Frauen, sondern Frauen dressieren die Männer seit Jahrhunderten. Frauen nutzen Sex, Liebe und die Mutterrolle als Machtmittel. Dafür lassen sie sich aushalten und versorgen. Männer arbeiten, machen Krieg, zahlen - und bekommen dafür “Zuneigung” und Sex. Sie sind also die eigentlichen „Sklaven“. “Der Mann ist dressiert wie ein Haustier. Er glaubt frei zu sein, ist aber abhängig.” Das Buch löste 1971 einen riesigen Skandal aus. Von Feministinnen gehasst, von Männern gefeiert. Bis heute extrem umstritten. Es ist in dem Buch eine provokante These, dass die klassische Rollenverteilung Frauen bevorteilt und Männer ausbeutet. Bis heute ein Provokations-Bestseller. Der Vorverkaufspreis beträgt 16 Euro, an der Abendkasse 18 Euro. Ermäßigungen gibt es für Jugendliche sowie für (Schüler-)Gruppen ab zehn Personen. Reservierungen: Freiraum Oberndorf: 0664 / 6431727 Theatergruppe Oberndorf: 0677 / 62551846 E-Mail: info@freiraumoberndorf.at Ich freue mich. die tolle Rolle des Bastian zu spielen, eine Rolle, die man(n) sich nur wünschen kann.
Rituelle Gewalt und Mind Control  - Podcast
von Florian Friedrich 13. September 2026
Eine 13-teilige Podcastreihe über Trauma, Erinnerung, Dissoziation und therapeutische Macht Die Diskussion über „rituelle Gewalt“ und „Mind Control“ bewegt sich zwischen realen Erfahrungen von Gewalt, traumatischen Folgen, wissenschaftlich umstrittenen Erklärungsmodellen und teilweise weitreichenden Verschwörungserzählungen. Diese Podcastreihe versucht, diese Ebenen voneinander zu unterscheiden. Dabei geht es nicht darum, sexualisierte oder organisierte Gewalt zu leugnen. Solche Gewalt ist real und kann schwere psychische Folgen haben. Gleichzeitig müssen auch weitreichende Behauptungen über geheime Täter-Netzwerke, satanistische Rituale, gezielte Persönlichkeitsspaltung oder Mind Control wissenschaftlich geprüft werden. Ein besonderer Schwerpunkt liegt auf der Frage, wie Erinnerungen entstehen und welche Rolle therapeutische Suggestion spielen kann. Denn eine therapeutische Beziehung ist niemals nur ein Gespräch unter Gleichen. Therapeut*innen verfügen über Wissen, Autorität und Einfluss. Gerade deshalb tragen sie eine besondere Verantwortung dafür, zwischen Beobachtung, Hypothese und Gewissheit zu unterscheiden. Die Reihe fragt unter anderem: Was ist über rituelle und organisierte sexualisierte Gewalt tatsächlich bekannt? Welche wissenschaftlichen Belege gibt es für die weitreichende RG-MC-Erzählung? Was wissen wir über Dissoziation und DIS? Wie entstehen Erinnerungen und wie können falsche Erinnerungen entstehen? Was bedeutet es, wenn Erinnerungen erst während einer Therapie auftauchen? Wo beginnt therapeutische Suggestion? Was geschieht, wenn eine therapeutische Theorie zum Deutungsrahmen für nahezu alles wird? Wie können Patient ihre eigene Autonomie bewahren? Was können Therapeut tun, wenn sie eine frühere Überzeugung inzwischen kritisch sehen? Wo liegen die Grenzen wissenschaftlicher Kritik und berufsrechtlicher Sanktionen? Und wie können wir über dieses Thema sprechen, ohne entweder Menschen zu entwerten oder unbelegte Behauptungen zu bestätigen? Die Perspektive der Reihe ist hypnosystemisch: Nicht jede Erfahrung muss sofort abschließend erklärt werden. Zustände, Gefühle, Körperreaktionen und innere Anteile können ernst genommen und therapeutisch bearbeitet werden, ohne daraus automatisch eine bestimmte historische Geschichte abzuleiten. Denn: Wir können Menschen glauben, ohne jede Interpretation ihrer Vergangenheit zu glauben. Wir können Trauma behandeln, ohne eine bestimmte Tätergeschichte vorauszusetzen. Und wir können sagen: „Ich weiß es nicht.“ Diese Unsicherheit muss kein therapeutisches Defizit sein. Sie kann der Raum sein, in dem Selbstbestimmung wieder möglich wird. Die 13 Folgen Rituelle Gewalt und Mind Control – Was wissen wir eigentlich? Wenn eine Hypothese zur Gewissheit wird Die Macht der Erinnerung Du bist nicht dein Zustand Wenn der Therapeut die Geschichte mitliefert Michaela Huber – Koryphäe, Einfluss und fachliche Kritik Valeria Petkova – Wenn Mind Control zur Erklärung wird Wenn Therapie zur Weltanschauung wird 9. Wenn Therapeut aussteigen – Schuld, Loyalität und der Weg zurück Wenn du als Klient aussteigen willst Wem gehört die Geschichte eines Menschen? Portugal, Netzwerke und die Internationalisierung einer therapeutischen Schule Von SPIEGEL bis zum goldenen Aluhut – Wenn Wissenschaft, Therapie und Medien aufeinanderprallen Eine Podcastreihe über Trauma, Erinnerung, Dissoziation, Suggestion, therapeutische Verantwortung und die Freiheit, die eigene Geschichte selbst zu hinterfragen.
Im Zentrum steht eine transparente menschliche Kopf-Silhouette.
von Florian Friedrich 13. September 2026
Rituelle Gewalt, Mind Control und False Memory: Warum therapeutische Erklärungen sorgfältig geprüft werden müssen In der Psychotherapie begegnen Fachleute immer wieder Menschen mit intensiven Ängsten, körperlichen Reaktionen, Erinnerungslücken, Albträumen oder schwer einzuordnenden inneren Zuständen. Solche Erfahrungen können zutiefst belastend sein und verdienen eine ernsthafte therapeutische Begleitung. Gleichzeitig stellt sich eine zweite, fachlich anspruchsvolle Ebene: Welche Bedeutung wird diesen Erfahrungen gegeben? Gerade dort, wo es um rituelle Gewalt, Mind Control oder vermeintlich verdrängte Erinnerungen geht, können Erklärungsmodelle eine besondere Macht entwickeln. Aus einer zunächst möglichen Hypothese kann schrittweise eine Gewissheit werden. Und aus einer Gewissheit kann schließlich eine umfassende Erklärung für die eigene Lebensgeschichte entstehen.
Körperbasiert reguliert - Podcast
von Florian Friedrich 12. September 2026
Willkommen zu deinem 52-wöchigen Jahres-Curriculum für somatische Selbstregulation.